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老年人脑梗死康复要注意什么

2022-12-27上海协爱中医医院

  老年人脑梗死康复要注意什么?很多脑梗患者问脑梗后遗症怎么恢复,肌肉力量训练怎么办?脑梗死患者用药的目的是为了避免脑梗死的复发,而脑梗死的后遗症主要靠康复锻炼来恢复。


  心理康复很重要


  脑梗死患者由于梗死区脑神经细胞死亡而出现运动功能障碍。大脑神经细胞死后不能再生,后续的运动和恢复是利用其他正常的神经细胞来代偿死亡细胞的功能。代偿功能的恢复程度随梗死部位、范围及患者的身体状况而异。大约十分之一的患者恢复到接近正常,一半有更严重的后遗症。


  脑梗塞后遗症可以缓解和恢复,但功能锻炼过程长,见效慢。在此过程中,患者容易产生悲观、失望和自欺欺人的情绪。这需要亲友的鼓励,也需要患者相信自己会康复。患者自身的心理状态对锻炼效果有着决定性的影响。


  肌力训练注意事项


  1、肢体放置:对于瘫痪患者,适当放置患肢可减轻疼痛,防止并发症加重。保持上肢肩部内旋外展约50度,肘部外旋外展约50度。下肢保持外展外旋,脚底与床成直角,防止足下垂或内翻。枕头不应太高,以免颈部过度伸展或弯曲。


  2、被动运动:建议脑梗死患者在发病后一周内开始康复运动。尽早进行康复锻炼,可以改善微循环,防止肌肉和韧带挛缩,保持关节活动度。对于瘫痪病人,应在充分按摩后进行被动运动。运动顺序为健侧到患侧,上肢到下肢,大关节到小关节,动作幅度由小到大。患肢肌肉松弛,关节保护不良。活动量应略小于正常活动范围,以免造成关节损伤或脱臼。


  3、主动锻炼:对瘫痪但未昏迷者,可在清醒状态下主动抬高手臂、手、腿、脚、手指、脚趾等,每次10分钟,每天3~5次。能促进脑内神经代偿中枢的形成,尽快恢复功能。鼓励部分瘫痪患者进行积极锻炼。根据患者不同的肌力,由简单到复杂,力量由小到大,循序渐进。注意不要操之过急,以免受伤。


  寻找专业的康复医生


  根据每个病人的情况,锻炼的方法和步骤也不同。不是三言两语能说清楚的。找专业的康复医生,在医生的指导下进行康复锻炼尤为重要。.可以避免仓促行动造成的伤害和二次伤害。还能避免摆腿、转圈等错误动作。


  脑梗死患者在进行肌力锻炼时,最重要的是要做好长期治疗的心理准备,树立对自己能够康复的信心,然后在专业康复医生的指导下继续锻炼。功能恢复缓慢,但渐进。只要你继续坚持和努力,你终将战胜病魔,开启新的人生!